牙神经血管再生术让牙齿「起死回生」
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牙神经血管再生术让牙齿「起死回生」

奇美医学中心牙医部牙髓病科主治医师赖晓錞。

奇美医学中心牙医部牙髓病科主治医师赖晓錞指出,牙齿发育期间牙神经感染发炎坏死,牙齿就会停止生长,奇美医以牙神经血管再生术让牙齿起死回生。


医师赖晓錞说,门诊常见家长带牙痛、牙龈有肿包,甚至半边脸肿起来的国中或国小孩童来就诊,检查发现还在发育中的永久齿出现问题。


她还说,永久齿从萌牙至生长发育完全约需3年,在牙齿发育期间,牙神经感染发炎坏死,牙齿会停止生长,继而出现牙痛、牙龈肿、蜂窝性组织炎等。


就赖医师临床经验,发育中的永久齿若因以上原因造成牙神经感染而需治疗,会比一般已发育完全的永久齿困难,原因在于还在发育的牙齿牙根长度短、牙根壁薄、牙根尖未闭合,治疗过程容易造成牙齿断裂。


治疗牙神经感染坏死的发育中永久齿,传统方法是进行「根尖成形术」,她就是想办法把牙根尖未闭合的地方挡住,让治疗的药物及材料不会跑出牙根尖外面,有两种方式,缺点是治疗时间很长,需三个月至两年不等,没办法解决牙齿短及牙根壁薄的问题,无法让发育中的永久齿继续生长。


「牙神经血管再生术」是让牙神经感染坏死的发育中永久齿能继续生长所发展而来,在牙齿神经管内创造有利于细胞再生的环境,让牙齿能「起死回生」。


临床治疗方式是将感染的牙神经管在无菌隔离下用药物清洁消毒,之后从牙根尖开口用器械製造出血块进入牙根神经管内,血块能当作骨架,让残余的存活细胞、新生细胞与干细胞有机会进入牙神经管内再生,最后再做好根管填补。


医师赖晓錞重申,研究显示有两项好处,治疗后牙根长度增加比率约一成五,牙根厚度增加比率约三成,虽然新生成组织并非与正常牙齿完全相同,临床治疗成功率超过九成;其次是让受感染的发育中永久齿能继续生长,增加牙根长度与厚度,比传统的治疗方式更能增加牙齿抵抗断裂能力,增加牙齿使用年限。

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